quarta-feira, 28 de julho de 2010

Asma: pneumologista ensina a evitar crises e conviver com a doença

Problema é frequente especialmente no inverno e também na primavera.

Alergia muito comum, principalmente em crianças, a asma é a causa de muitas atendimentos registrados em hospitais e postos de saúde no rio Grande do Sul durante o inverno. Ambientes fechados, poeira, mudanças de estações ou até mesmo uma atividade física leve podem ser o motivo para ocasionar o problema. As dúvidas sobre a doença, sobre o uso das medicações e hábitos são muitas. Por isso, o Bem-Estar entrevistou o pneumologista Adalberto Sperb Rubin, do Hospital Santa Casa, de Porto Alegre, para responder a algumas questões sobre o problema.

Segundo Rubin, o problema se agrava durante essa estação especialmente porque o organismo está mais suscetível a infecções respiratórias, especialmente por causa do nosso clima. Já na primavera pólens, fungos, mofo e ácaros, tão presentes nessa época são um verdadeiro pesadelo para quem sofre com a asma.

Abaixo, confira as respostas de Rubin:

Bem-estar: É verdade que o uso do broncodilatador por muitos anos pode causar problemas cardíacos?

Adalberto Sperb Rubin: Não. O uso correto de broncodilatadores em pessoas sem doença cardíaca preexistente não determina a ocorrência de nenhuma doença cardiovascular. Mesmo em portadores de cardiopatia. A dose correta de broncodilatadores é segura e efetiva no tratamento de asmáticos. O importante é o paciente ser orientado sobre a ocorrência de alguns efeitos do tratamento, como taquicardia [aceleração do batimento cardíaco], que normalmente são bem tolerados e não apresentam maiores riscos.

Bem-estar: É normal a pessoa precisar do medicamento mais de uma vez por dia?

Rubin: Em pacientes com asma moderada ou severa, e também naqueles com crises frequentes, é fundamental um tratamento de manutenção. Este tratamento é feito, na maioria das vezes, por via inalatória, quase sempre duas vezes ao dia. Alguns asmáticos, além deste tratamento preventivo, podem necessitar de doses adicionais diárias de broncodilatadores, para alívio de sintomas. É importante lembrar que em casos onde o uso de broncodilatadores para alívio (bombinhas) tenham sua frequência aumentada em relação ao uso normal, pode significar uma piora da asma, necessitando um ajuste da medicação controladora da doença

Bem-estar: Qual a estação em que em que os asmáticos mais sofrem? Por que?

Rubin: Em nosso Estado, o inverno e primavera são as estações onde as crises e pioras clínicas são mais frequentes. No inverno, em decorrência do aumento das infecções respiratórias e da falta de renovação do ar dentro das residências, que ficam mais tempo sem ventilação adequada. Na primavera, pelo aumento de substâncias alérgicas na atmosfera, como pólens, fungos, mofo e ácaros. As rinites, mais frequentes na primavera, também contribuem para um maior sofrimento nesta estação

Bem-estar: Como evitar que uma crise se agrave ao ponto de necessitar uma internação?

Rubin:Mantendo a medicação controladora da asma em dose adequada e uso contínuo. Dificilmente um asmático bem tratado necessita internar.

Bem-estar: Como a asma se desenvolve e por quê? Há algum fator genético?

Rubin: A asma ocorre em consequência de fatores genéticos e ambientais. É frequente o asmático ter outros familiares alérgicos. Uma vez que a criança apresenta esta alergia respiratória e é exposta a irritantes inaláveis ambientais, os sintomas surgem e podem se agravar com a idade. Normalmente, a asma entra em "dormência" na adolescência, e pode voltar em cerca de 50 % na fase adulta.

Bem-estar: Qual a diferença entre a bronquite e a asma?

Rubin: Os dois são quase que sinônimos. Muitas vezes, quando os sintomas não são contínuos e são mais leves, os médicos tem o costume de chamar de bronquite, pois o termo asma assusta familiares e mesmo o paciente.



Fonte:ClicRBS - Bem-Estar.

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Problema é frequente especialmente no inverno e também na primavera.

Alergia muito comum, principalmente em crianças, a asma é a causa de muitas atendimentos registrados em hospitais e postos de saúde no rio Grande do Sul durante o inverno. Ambientes fechados, poeira, mudanças de estações ou até mesmo uma atividade física leve podem ser o motivo para ocasionar o problema. As dúvidas sobre a doença, sobre o uso das medicações e hábitos são muitas. Por isso, o Bem-Estar entrevistou o pneumologista Adalberto Sperb Rubin, do Hospital Santa Casa, de Porto Alegre, para responder a algumas questões sobre o problema.

Segundo Rubin, o problema se agrava durante essa estação especialmente porque o organismo está mais suscetível a infecções respiratórias, especialmente por causa do nosso clima. Já na primavera pólens, fungos, mofo e ácaros, tão presentes nessa época são um verdadeiro pesadelo para quem sofre com a asma.

Abaixo, confira as respostas de Rubin:

Bem-estar: É verdade que o uso do broncodilatador por muitos anos pode causar problemas cardíacos?

Adalberto Sperb Rubin: Não. O uso correto de broncodilatadores em pessoas sem doença cardíaca preexistente não determina a ocorrência de nenhuma doença cardiovascular. Mesmo em portadores de cardiopatia. A dose correta de broncodilatadores é segura e efetiva no tratamento de asmáticos. O importante é o paciente ser orientado sobre a ocorrência de alguns efeitos do tratamento, como taquicardia [aceleração do batimento cardíaco], que normalmente são bem tolerados e não apresentam maiores riscos.

Bem-estar: É normal a pessoa precisar do medicamento mais de uma vez por dia?

Rubin: Em pacientes com asma moderada ou severa, e também naqueles com crises frequentes, é fundamental um tratamento de manutenção. Este tratamento é feito, na maioria das vezes, por via inalatória, quase sempre duas vezes ao dia. Alguns asmáticos, além deste tratamento preventivo, podem necessitar de doses adicionais diárias de broncodilatadores, para alívio de sintomas. É importante lembrar que em casos onde o uso de broncodilatadores para alívio (bombinhas) tenham sua frequência aumentada em relação ao uso normal, pode significar uma piora da asma, necessitando um ajuste da medicação controladora da doença

Bem-estar: Qual a estação em que em que os asmáticos mais sofrem? Por que?

Rubin: Em nosso Estado, o inverno e primavera são as estações onde as crises e pioras clínicas são mais frequentes. No inverno, em decorrência do aumento das infecções respiratórias e da falta de renovação do ar dentro das residências, que ficam mais tempo sem ventilação adequada. Na primavera, pelo aumento de substâncias alérgicas na atmosfera, como pólens, fungos, mofo e ácaros. As rinites, mais frequentes na primavera, também contribuem para um maior sofrimento nesta estação

Bem-estar: Como evitar que uma crise se agrave ao ponto de necessitar uma internação?

Rubin:Mantendo a medicação controladora da asma em dose adequada e uso contínuo. Dificilmente um asmático bem tratado necessita internar.

Bem-estar: Como a asma se desenvolve e por quê? Há algum fator genético?

Rubin: A asma ocorre em consequência de fatores genéticos e ambientais. É frequente o asmático ter outros familiares alérgicos. Uma vez que a criança apresenta esta alergia respiratória e é exposta a irritantes inaláveis ambientais, os sintomas surgem e podem se agravar com a idade. Normalmente, a asma entra em "dormência" na adolescência, e pode voltar em cerca de 50 % na fase adulta.

Bem-estar: Qual a diferença entre a bronquite e a asma?

Rubin: Os dois são quase que sinônimos. Muitas vezes, quando os sintomas não são contínuos e são mais leves, os médicos tem o costume de chamar de bronquite, pois o termo asma assusta familiares e mesmo o paciente.



Fonte:ClicRBS - Bem-Estar.